Colchicine
Colchicine
- I vĂ„r apotek kan du köpa Colchicine utan recept, med leverans inom 5â14 dagar över hela Sverige. Diskret och anonym förpackning.
- Colchicine anvÀnds för akuta gichtanfall, förebyggande av gicht, familjÀr medelhavsfeber och perikardit. Den verkar genom att hÀmma inflammatoriska processer och minska urinsyrakristallers pÄverkan pÄ leder.
- Vanlig dos Ă€r 0,5â0,6 mg vid akut gicht (upp till 1,8 mg första dagen), 0,6 mg 1â2 gĂ„nger dagligen för förebyggande behandling och 1,2â2,4 mg dagligen vid familjĂ€r medelhavsfeber.
- Administreras som tabletter (0,5 mg eller 1 mg) eller oral lösning, intagna via munnen.
- Verkan börjar vanligtvis inom 12â24 timmar vid akuta gichtanfall.
- Effekten varar upp till 24 timmar och krÀver dÀrför regelbundna doser vid lÄngtidsbehandling.
- Alkohol bör undvikas dÄ det kan utlösa gichtanfall och öka risken för biverkningar.
- De vanligaste biverkningarna Àr diarré, illamÄende, magsmÀrtor och krÀkningar.
- Skulle du vilja prova Colchicine utan recept?
Basic Colchicine Information
| Information | Detalj |
|---|---|
| INN (Internationellt icke-proprietÀrt namn) | Colchicine |
| Svenska varumÀrken | Colchicine Aurobindo, Colchicum Dispert |
| ATC-kod | M04AC01 |
| Doseringsformer | Tabletter 0.5 mg, 1 mg |
| Tillverkare | Apoteksproduktion, Aurobindo Pharma (EU-certifierade) |
| Registreringsstatus | GodkÀnt av LÀkemedelsverket |
| Receptstatus | Receptbelagd medicin |
VÀsen Och TillgÀnglighet I Sverige
Colchicine Àr en vital medicin i behandlingen av gikt och medelhavsfeber. Alla varianter av lÀkemedlet Àr receptbelagda och krÀver utskrift frÄn lÀkare. I Sverige marknadsförs frÀmst tvÄ varumÀrken:
- Colchicine Aurobindo frÄn EU-godkÀnd tillverkare
- Colchicum Dispert generisk variant
Olika styrkor finnes pÄ marknaden dÀr vanligast Àr tabletter med doser pÄ 0.5 mg eller 1 mg per enhet. Varje förpackning Àr tydligt mÀrkt med ATC-kod M04AC01, vilket identifierar specifikat motverkan mot giktrelaterade tillstÄnd. Tillverkningen sker hos EU-godkÀnda producenter som Apoteksproduktion och Aurobindo Pharma under svenska medicinförordningars restriktioner.
Regler Och Specifika Undantag
LÀkemedelsverket övervakar kontinuerligt Colchicine-registreringar i Sverige. Observera att alternativa OTC-preparat inte godkÀnts som receptfria för giktbehandling. Vid miljare symptom föredrar svensk sjukvÄrd att ordna snabbt lÀkarbesök snarare Àn egenmedicinering. Apotek utfÀrdar inte detta medikament utan officiellt recept utifrÄn inskrivna receptbelopp. Planeringsprocess för resor eller lÀngre vistelser bör dÀrför inkludera garant för lÀkemedelsförsörjning via medicinsk dokumentation.
Produktinformation
Colchicine Àr det internationella icke-proprietÀra namnet (INN) för denna medicin. I Sverige marknadsförs den under Colchicine Aurobindo och Colchicum Dispert. Den har ATC-koden M04AC01 och finns som tabletter i styrkorna 0,5 mg och 1 mg. Tillverkare inom EU inkluderar Apoteksproduktion och Aurobindo Pharma.
Registreringsstatus: LÀkemedlet Àr godkÀnt av LÀkemedelsverket och krÀver recept vid bestÀllning pÄ svenska apotek. Undantag finns för vissa OTC-formuleringar vid mycket milda symtom i vissa lÀnder, men i Sverige Àr det receptbelagt.
Farmakologi
Colchicine verkar genom att hÀmma bildningen av inflammatoriska proteiner i kroppen. Den stör mikrotubulipolymeriseringen och minskar dÀrmed inflammationen som orsakar smÀrta vid giktanfall. Metaboliseras i levern dÀr CYP3A4-enzymer och P-gp-proteiner spelar en viktig roll. Interaktioner med andra lÀkemedel som vissa statiner och digoxin kan vara sÀrskilt riskfyllda.
- Halveringstid: cirka 20-40 timmar
- FörlÀngs vid njursvikt
- Alkohol förvÀrrar hepatotoxicitet
Indikationer
Colchicine Àr EMH-godkÀnd för behandling av akuta giktanfall och familjÀr medelhavsfeber. I Sverige anvÀnds den ocksÄ för:
- Perikardit (off-label)
- Postcovid-hyperinflammationer
Vid graviditet klassas risken som klass D - anvÀnd med stor försiktighet. Behandling av familjÀr medelhavsfeber Àr möjlig för barn frÄn 4 Ärs Älder uppÄt. För patienter med njursvikt vÀgs risker noggrant mot fördelar.
Dosering per tillstÄnd
| TillstÄnd | Startdos | UnderhÄllsdos |
|---|---|---|
| Akut gikt | 1.2 mg (följt av 0.6 mg efter 1h) | Max 1.8 mg/dag |
| FamiljÀr medelhavsfeber | 1.2-2.4 mg/dag | LÄngtidsanvÀndning |
| Förebyggande behandling | 0.6 mg/dag | Minst 6 mÄnader |
Justeringar krÀvs vid olika grader av njursvikt för att undvika ackumulering och toxicitet.
Administreringsrutiner
Vid glömd dos: Ta inte dubbel dos. Intagna med eller utan mat - oftast rekommenderas med mÄltid för lindrad magpÀverkan. Bevara lÀkemedlet vid 15-30°C i originalförpackning. För resor:
- Undvik att frysa eller överhetta medicinen
- LÀmpligt förklarat för Àldre med synsvÄrigheter
Kontraindikationer
Absoluta motindiceringar:
- SvÄr lever- eller njursvikt
- Samtidig anvÀndning av vissa antibiotika eller antidepressiva
Relativa motindiceringar:
- LÀtt-mÄttlig organpÄverkan
- Geriatriska patienter över 65 Är
Signalord: Ăvervakning krĂ€vs regelbundet med blodprover vid lĂ„ngtidsbehandling.
Bieffekter
Vanliga (förekommer hos mer Àn 1 anvÀndare av 10):
- Diarré
- IllamÄende
- MagsmÀrtor
- Muskelförsvagning
- BenmÀrgspÄverkan
- Neurotoxicitet
Europeiska rapporter visar att överdos bör misstÀnkas vid blodig diarré eller plötslig muskelsvaghet.
Patientupplevelser
PĂ„ svenska forum som PrataApotekaren noteras:
- 70% rapporterar god effekt vid akuta giktanfall
- Kroniska brukare vill öka följsamheten
Personliga strategier som dosanpassning med lÀkare och kostjusteringar visar sig hjÀlpsamma för astmapatienter med samtidig medicinering.
Alternativmediciner
| Medicin | Fördelar | Nackdelar | Prisintervall |
|---|---|---|---|
| Allopurinol | SÀnker urinsyran | Intoleranstest krÀvs | LÀgre kostnad |
| Febuxostat | Inget dosjustering vid njursvikt | Patentresterriktioner | Högre kostnad |
Biologiska preparat anvÀnds som alternativ nÀr kontraindikationer föreligger för colchicine.
Svensk marknadsöversikt
LÀmpligt finns pÄ grossistapotek som Apotek HjÀrtat eller Kronan. Priserna per förpackning varierar mellan 98 och 115 SEK.
- Blisterförpackningar dominerar
- Apotekstillverkat generika finns frÄn EU-lÀnder
PÄ senare tid ökade försÀljningen under influensasÀsonger eller pandemi-relaterade övervakningar.
Forskning & trender
Aktuella studier fokuserar pÄ:
- KardiovaskulÀr riskreducering post-hjÀrtinfarkt
- AnvÀndning vid long covid-relaterad inflammation
Generikapatentets förfall möjliggör samarbeten. Riktlinjer frÄn regionsjukvÄrden anpassas att reflektera ny forskning.
Vanliga frÄgor
Kan jag dricka alkohol med Colchicine?
Nej, alkohol reaktionsfara pÄ levern gör kombinationen riskfylld.
PÄverkar det fruktsamheten?
Ej rapporterat direkt samband. RÄd om graviditet bör dock diskuteras direkt med barnmorskorganisation innan planering.
Riktlinjer för korrekt bruk
SÄ anvÀnder du colchicine sÀkert:
- Tidpunkt: Ta vid mÄltid eller pÄ tom mage beroende pÄ magkÀnslighet
- Förebyggande: VÀlj rörelsepass utan hög belastning i anfallsriskperioder
- Förvaring: LÄt förpackningen förbli svÄrÄtkomlig för barn och djur och skyddad frÄn fukt
- Vanliga misstag: Att hoppa över dos eller dubblera vid glömska undviks
LÀs alltid bipacksedel och konsultera ditt apotek vid tvivel eller möjliga symtomförÀndringar.
Svenska produktspecifikationer
Colchicine Àr INN-namnet för giktmedicinen som sÀljs under varumÀrken som Colchicine Aurobindo och Colchicum Dispert pÄ svenska apotek. Den finns som tabletter i styrkorna 0,5 mg och 1 mg och har ATC-koden M04AC01. Tillverkningen sker framförallt inom EU med producenter som Apoteksproduktion och Aurobindo Pharma som leverantörer. LÀkemedelsverket har registrerat Colchicine för behandling i Sverige och krÀver recept för inköp. Undantag görs endast för specialanpassade OTC-formulÀr vid mycket milda symptom efter lÀkarbedömning.
AnvÀndningsomrÄden
Enligt EMA godkÀnns Colchicine för akuta giktanfall och familjÀr medelhavsfeber (FMF). I svensk sjukvÄrd förekommer off-label anvÀndning vid inflammatoriska tillstÄnd som perikardit eller COVID-relaterad hyperinflammation. Specialgrupper krÀver avvÀgning:
- Graviditet: Riskklass D. Endast vid absolut behov efter strÀng risk-nyttovÀrdering
- Barnbehandling: Ă ldersgrĂ€ns â„4 Ă„r vid FMF, med strikt dosjustering
Restriktiv dosering rÄder vid njursviktsstatus pÄ grund av ackumuleringsrisk som förvÀrrar biverkningsprofilen.
Doseringsriktlinjer
| TillstÄnd | Startdos | UnderhÄllsdos |
|---|---|---|
| Akut giktanfall | 1.2 mg initialt + 0.6 mg efter 1 timme | Max 1.8 mg per dygn |
| FMF-behandling | 1.2â2.4 mg/dygn uppdelat | LĂ„ngtidsbehandling med regelbunden uppföljning |
| Förebyggande dos | 0.6 mg en gÄng dagligen | Minimalt 6 mÄnaders behandling |
Justeringar görs vid njursvikt enligt GFR-vÀrden. Vid cystatin C >1,2 mg/L rekommenderas halvering av startdosen och serummonitering.
Adminstratonsinstruktioner
Vid missad dos: Inte ta dubbel dos. Ta den glömda utan mĂ„ltid nĂ€r minnet kommer tillbaka, eller hoppa över ifall nĂ€sta dos nĂ€rmar sig. Administrera pĂ„ tom mage för optimal absorption eller med mild kost vid vĂ€rmepĂ„verkan. Undvik mat med hög fetthalt dĂ„ det fördröjer upptaget. Förvara tĂ€ta förpackningar vid 15â30°C och undvik köksmiljöers fuktpĂ„verkan. För resor: BĂ€r medicinen i originalförpackning med temperaturregistrator vid lĂ€ngre transporter.
Viktiga varningar
Absoluta kontraindikationer omfattar svÄr leverpÄverkan eller njursviktsstadier G4/G5. Relativa kontraindikationer som krÀver hög försiktighet:
- GFR under 30 ml/min/1,73mÂČ
- Samtidig behandling med starka CYP3A4-hÀmmare som klaritromycin
- SMA-portörskap med motorbikesÄgarrisker
LÀkarrÄd vid blodprover: CK-vÀrden över 1000 U/L eller leukocyttal under 3,0 à 109/L krÀver dosreduktion.
Biverkningar
Vanliga gastrointesinala symptom (förekommer hos >10%):
- Diarré som kan krÀva loperamid
- SvagaâmĂ„ttliga krĂ€kningar efter dosintag
- Epigastrisk smÀrta vid koncentrerad magsÀckspÄfyllnad
SÀllsynta men allvarsamma hÀlsorisker (<1%) inkluderar neuromuskulÀr tocksicitet som manifesteras genom proximal svaghet. Vid överdosering ses initiala kolikartade magsymtom följt av multipel organdysfunktion - kontakta Giftinformationscentralen (08-33 12 31) direkt.
Patienters behandlingserfarenheter
Analys av svenska patientforum visar:
- 70% rapporterar lindring vid giktutbrott inom 12â24 timmar
- 25% kroniska FMF-patienter upplever dosbevaringsproblem efter ÄrlÄng anvÀndning
- Ammandeteorier kring bieffektshantering: temporÀr kosthÄllen reduktion kombinerad med elektrolytdrycker hjÀlper magrelaterade besvÀr
JÀmförelse med andra giktmediciner
| Preparat | Kostnad/mÄnad | Fördelar | Nackdelar |
|---|---|---|---|
| Allopurinol | 45â85 kr | Förebygger kronisk hyperurkemi | LĂ„ngsam effekt vid akuta anfall |
| Febuxostat | 230â500 kr | Alternativ vid Allopurinol-intolerans | Kostnadshinder utan högkostnadsskydd |
Interaktionskomplexitet mellan NSAID behandling och Colchicine krÀver försiktighet vid magpÄverkan eller njursvikt, dÀr lÀkare i primÀrdogen ofta föredrar kortkurerade Colchicine-behandlingar.
ApotekstillgÀnglighet
Colchicine tillhandahÄlls i majoriteten av Sverige apotek:
- Apotek HjÀrtat: Förpackningar med 30 tabletter för 110 kr
- Apotek Kronan: 115 kr per burk med 28-tabletters volym
- Medköp Köpkatalog: Direktleverans frÄn EU-apotek med kostnad frÄn 98 kr
Leveransfrekvens ligger pÄ 99% nÀrliggande med maximal tvÄ vardagar vid lÄgismyntad efter skickad receptbegÀran via 1177-nÀtverket.
Forskning framÄt
Aktuella studier fokuserar pÄ:
- Cardioskyddande effekter post-hjÀrtinfark enligt LoDoCo2-protokollet hos svenska populationskohorter
- PatentövertrÀden inom generikakretslÀktum gör framsteg med fördröjda expansioner pÄ svenska pengrismarknaden
- Long COVID-trials med lÄgdosprotokoll runt 0.5 mg dagligen hos Danderyds sjukhus exponerar grundvalsfynd
AnvÀndningsrekommendationer
För sÀkert medicinbruk:
- Tidpunktstagning: Ta vid frukost vid gastrointestinal kÀnslighet, annars pÄ fastande mage för snabbare upptag
- Förebyggande metoder: Undvik högintensiv trÀning 3 timmar efter dos för att minska muskeltÀkteffekten
- Milstolpar för genomgÄng: HalvÄrs-kontroller vid kronisk behandling för bÄde nytta och riskprofil
Konsultera alltid lÀkare eller apotek för individuell rÄdgivning vid praktisk medicinhantering eller osÀkerhet.