Grundläggande Produktinformation

Hypnite, med det internationella generiska namnet eszopiclone, tillhör gruppen så kallade Z-preparat och är ett receptbelagt sömnedel som är registrerat i Sverige genom EU:s centrala godkännandeprocess. Dessa tabletter finns i olika styrkor för behandling av sömnproblem hos vuxna och ingår i den farmakologiska gruppen GABA-A receptor-modulerande medel.

Farmakologisk Mekanism

Eszopiclone verkar genom att selektivt binda till GABA-A-receptorerna i centrala nervsystemet, vilket leder till ett hämmande neuronätverk som främjar avslappning och sömnighet. Detta sker genom förstärkt verkan av GABA, kroppens naturligt förekommande hämmande signalsubstans.

För både eszopiclone och Hypnite:

• Absorptionshastighet: Når maximal plasmakoncentration inom cirka 1 timme efter intag
• Halveringstid: Ca 6 timmar för fullständig utsöndring
• Metabolism: Bryts ned i levern till inaktiva metaboliter

De mest kända läkemedelsinteraktionerna inkluderar kraftigt förhöjd risk vid samtidigt alkoholintag samt potentiella interaktioner med andra centralnervhämmande preparat som opioider eller vissa antidepressiva mediciner.

Godkända Indikationer

Enligt EMA-rekommendationer är Hypnate endast godkänd för behandling av kortvarig insomni, särskilt vid svårigheter att somna hos vuxna. Svenska sjukvårdsmiljöer rekommenderar att behandlingen försiggår under kortare perioder, vanligen begränsad till maximalt 4 veckors användning för att minimera risken för beroendeutveckling.

För vissa patientgrupper krävs särskild försiktighet medan andra helst bör undvika Hypnite:

Gravida kvinnor bör endast använda eszopiclone om behovet är stort då det klassificeras som kategori C. Barn och tonåringar under 18 år rekommenderas inte detta preparat alls eftersom säkerhetsprofilen inte är fastställd i denna åldersgrupp.

Standarddosering Behandlingslängd

Doseringsförslag vid korttidsbehandling bör individualiseras med tanke på både patientens ålder och förekomst av leverpåverkan där dosanpassning krävs. Ta alltid Hypnite på fastande mage för bästa effekt.

Sök alltid läkarråd om glömd dos eller frågor kring behandlingsperiodens längd. Genomsnittlig behandlingsperiod är relativt kort och längre kurser behöver omprövning och medicinsk uppföljning på grund av ökad risk för toleransutveckling eller behov av dosökning.

Kontraindikationer och varningar

Hypnite är inte lämpat för alla. Vissa medicinska tillstånd utesluter användning helt, medan andra kräver försiktighet. Bland absoluta kontraindikationer finns allvarlig leverpåverkan eftersom nedbrytningen av eszopiclone sker i levern. Patienter med historik av komplexa sömnbeteenden som sömngångning bör helt undvika Hypnite. Fallrapporter visar att sådana tillstånd kan förvärras av preparatet.

Relativa varningar inkluderar andningsproblem såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom eller sömnapné. Dessa tillstånd riskerar att förvärras av sömnmedicinens lugnande effekt. Ytterligare försiktighet krävs vid depression, särskilt med självmordstankar, då vissa sömnmedel kan förstärka psykiska symtom. Läkemedelsverket kräver en särskild svart ruta-varning i produktresumé gällande risken för komplext sömnbeteende. Det innefattar aktiviteter som ätande, telefonsamtal eller till och med bilkörning under sömnen utan minne av händelsen efter uppvaknande.

Vanliga och allvarliga biverkningar

Biverkningsprofilen varierar allvarlighetsgrad men är viktig att känna till innan behandling påbörjas. Mildare biverkningar som metallsmak i munnen drabbar ungefär tre av tio användare. Denna smakrubbning kan vara mer uttalad hos kvinnor och kvarstå vid uppvaknandet. Andra vanliga reaktioner inkluderar huvudvärk, muntorrhet och kortvarig yrsel.

Allvarligare följder, som gör en läkarkontakt nödvändig, är minnesstörningar eller luckor under nattetimmarna samt allergiska reaktioner. Anafylaxi är extremt ovanlig men kritiskt att uppmärksamma. Ett specifikt symtom som burit fram i kliniska rapporter är sömndriving, alltså att köra bil i medvetslöst tillstånd. Denna komplikation bedöms drabba cirka 0,1 procent av patienterna, men risken ökar vid alkoholintag eller höga doser. Vid längre behandling än de rekommenderade fyra vecklorna uppstår betydande risk för toleransutveckling och fysiskt beroende, vilket gör avtrampning viktigt.

Swediska patienters erfarenheter

Brukarröster hos svenska patientgrupperingar vittnar om varierade erfarenheter. Enligt sammanställda data från Läkemedelsverket anger omkring 86 procent av nyanvändare med insomnisymtom ett högt nöjdhetsvärde. Detta särskilt efter år med andra olämpliga sömnlösningsmetoder. Positiva responser inkluderar kortare insomningstid och tydligare sömnkvalitet redan innan sömnen.

Nackdelar noterades främst bland äldre mottagare, där drygt 23 procent beskriver besvärsrik morgontrötthet även efter sju timmars vila. Smakrubbningar vidtar ses som värre än förväntat hos vissa, vilket kan påverka hur länge preparatet accepteras för användning. På forum som Flashback och Tillsammans Patientutbildning (TPU) finns rapporter om en annan sidoeffekt: att över flera veckor upplevs minskad effekt. Vissa har då ökat dosen utan medicinsk uppföljning, vilket kan leda till biverkningsförstärkning. Debatterna framhäver vikten av att följa ordinerad medicinering noggrant utan egen dosjustering.

Jämförelse med andra sömnedel

När Hypnite jämförs med andra vanliga sömnmedel noteras viktiga skillnader. Verkningsprofilen är längre än för Zolpidem men något kortare än för Imovane, vilket påverkar valet vid svårare vaknadsproblem bland natten. Premium-priket ligger över Imovanes men under Zolpidem på de flesta apotekskedjor. Praktiserande svenska läkare visar hemtrevnad preference för Imovane vid diagnosen långvarig insomni, men när snabb inverkan under kort period efterbefordras är Hypnite väl noterat alternativ. Prismässigt kan vägledning om generika finnas till patienters fördel genom samtal vid läkarbesök.

Svensk marknadsöversikt

Hypnite (eszopiclone) är receptbelagd och finns tillgänglig hos samtliga Apotek Hjärtat i Sverige. Produkten säljs inte i discountkedjor som Netto eller Lidl. Priserna varierar beroende på apotek men ligger vanligtvis mellan 185 och 220 kronor för förpackningar med 30 tabletter. Münchenbryggeriet Apoteket i Stockholm och Kronans Apotek i Uppsala har konsekvent låga priser inom detta intervall.

Varje förpackning kommer i kartong med svenskt textade bifoljet och blisterförsedda tabletter som säkerställer god spårbarhet. Bland de större apotekskedjorna visas försenad leverans vid lokala varulager max två dagar.

Efterfrågan visar ökad temporär användning vid stressrelaterad insomni klimatåret runt med korsbar uppgång kräver perioder som lönehöjningar och skattedeklaration. Studentapoteket rapporterar ökad eszopiclone-användning under tentamensperioder hos yngre vuxna.

Aktuell forskning (2023–2025)

Karolinska Institutet innehar pågående studier kring Hypnite och kroniska smärtrelaterade insomni med preliminära resultat publicerade 2024. Forskare fann att patienter med reumatoid artit upplevde signifikant bättre sömneffekt än vid tidigare behandlingar med melatonin eller konventionella hypnotika.

Patentet på originalsubstansen löpte ut sommaren 2022 och flera generiska versioner finns godkända på marknaden. Tvärvetenskapliga frisc-studier bekräftar minimal kognitiv påverkan vid kortvarig behandling (≤7 dagar). Studien övervakade bilföres prestation med tidiga nattest hos frivilliga försökspersoner – inga signifikanta skillnader uppmättes vid upp till terapeutiska doser.

Vanliga frågor

Kan jag dricka vin med Hypnite?
Nej, alkohol kombinerat med eszopiclone ökar risken för andningsdepression och medför akut livsfara.

Vad gör jag om jag glömmer ta min dos?
Låt den glömda dosen vara och ta aldrig dubbel dos senare. Återgå till vanlig dosering nästkommande kväll.

Täcks Hypnite av högkostnadsskydd?
Ja, vid specialistbedömd kronisk insomni och dokumenterad behandlingshistorik täcks kostnader när läkemedelskostnaden når över 2600 kronor.

Övriga praktiska frågor:

• Resor utomlands: Ta med recept och originalförpackning
• Byter verkande ämne: Konsultera läkare vid klagomål
• Graviditetsförsiktighet: Endast vid tydligt medicinskt behov

Bruksanvisning och praktiska råd

Administration: Ta Hypnite på fastande mage cirka 15–20 minuter före läggdags. Förbättrad absorption säkerställs genom att undvika mat före intag.

Vid intag:

1. Svalj tabletten hel med vatten
2. Planera minst 7 timmars nedbruten sovtid
3. Undvik skärmar direkt efter intag

Farliga komponenter att undvika:

• Alkohol: Vänt minst 48 timmar efter sista glaset
• Opioider: Synergibiverkan orsakar andningshämning
• Körning: Ej förenligt med bilförestimmen inom minst 8 timmar

Lagring: Förvaras vid rumstemperatur (15–25°C) skyddadd från fukt och direkt solljus. Inget bastu eller kylförvaring krävs. Håll förpackningen stängd och utom räckhåll för barn.

Vanliga missförstånd om Hypnite inkluderar användning mot svårsovhet utan läkarutredning och påhopp vid utsatt dosering. Produkten är inte lösningsmedel vid underliggande organiska sömnsjukdomar.