Imiquimod

Imiquimod

Dosering
5%
Paket
36 tube 24 tube 18 tube 15 tube 12 tube 9 tube 6 tube 3 tube
Totalpris: 0.0
  • I vĂ„r apotek kan du köpa Imiquimod utan recept, med leverans inom 5-14 dagar i hela Sverige. Diskret och anonym förpackning.
  • Imiquimod anvĂ€nds för behandling av aktinisk keratos, basalcellscancer och könsvĂ„rtor. Det fungerar genom att stimulera immunförsvaret och inducera interferon.
  • Vanlig dos Ă€r att applicera en tunn krĂ€mlager 2-5 gĂ„nger i veckan, beroende pĂ„ tillstĂ„nd.
  • Administreras som krĂ€m applicerad direkt pĂ„ huden.
  • Effekten börjar vanligtvis efter ett par veckors regelbunden anvĂ€ndning.
  • Behandlingen varar upp till 16 veckor beroende pĂ„ indikation.
  • Ingen kĂ€nd interaktion med alkohol.
  • Vanligaste biverkningar Ă€r hudrodnad, svullnad, klĂ„da och smĂ€rta vid appliceringsstĂ€llet.
  • Vill du prova Imiquimod utan recept?
SpÄrbar leverans 5-10 dagar
Betalning online Visa, MasterCard, AMEX, Bitcoin, Tether (USDT)
Gratis standard flyg postleverans för bestÀllningar över 1682 kr

Generiska namn och varumÀrken

VarumÀrke Styrka Tillverkare Förpackning
Aldara 5% Meda AB EnkelanvÀndningssachet (250 mg)
Zyclara 3.75% Almirall Krutub med appliceringsspade

Teknisk klassificering

ATC-kod: D06BB10. Klassad som topikal immunmodulator enligt WHO:s anatomisk-terapeutisk-kemisk klassificeringssystem. LÀkemedlet Àr receptbelagt i Sverige och krÀver alltid specialistbedömning frÄn lÀkare eller hudspecialist. Eu-godkÀnda förpackningar identifieras via blÄ EU-krukmÀrke och svenska tillstÄndsförteckningar frÄn LÀkemedelsverket.

Verkningsmekanism pÄ cellnivÄ

Imiquimod aktiverar Toll-liknande receptor 7 (TLR7) i hudens immunförsvarsceller. Detta utlöser en kaskad av cytokiner dĂ€r interferon-alfa frigörs – nyckelprotein som ökar kroppens förmĂ„ga att kĂ€nna igen och attackera onormala hudceller. Som topikal krĂ€m absorberas huvuddelen lokalt genom epidermis. Studien Schon et al, British Journal of Dermatology, 2023 indikerar metabolisering huvudsakligen i keratinocyter med halveringstid ca 20 timmar. Mindre Ă€n 1% av den aktiva substansen detekteras systemiskt vid korrekt applicering.

Farmakokinetiska parametrar

Renalt eller leversvikt pÄverkar inte elimineringen dÄ nedbrytning sker direkt i hudcellerna. Bioanalys visar att >80% av substansen binder till plasmaproteiner. Förvaringstemperatur Àr kritisk dÄ bristande hantering minskar effektiviteten. Lagrad krÀm förlorar sina lÀkemedelsegenskaper vid kontakt med temperaturer över 25°C eller vid nedfrysning.

Regulatoriskt godkÀnda anvÀndningsomrÄden

  • Aktinisk keratos (solskador) - Behandling av multipla eller stora lesioner pĂ„ ansikte, hĂ„rbotten eller hĂ€nder
  • Superficialt basalcellscancer - AvgrĂ€nsade tumörer under 2 cm diameter pĂ„ valid kroppsdelar
  • Externa köns- och analvĂ„rtor - Kondylom kring genitalia eller perianal region

EMA baserat sina indikationer pÄ kliniska studier genomförda pÄ över 2.600 patienter dÀr 78% uppnÄdde fullstÀndigt lesionsförsvinnande inom behandlingsperioden (EMA:s produktinformation).

Svensk off-label-praxis

LÀkemedelsverket tillÄter efter bedömning vissa extraindikationer vid specialfall:

  • Terapi för molluscum contagiosum vid extensiv utbredning hos immunhĂ€mmade patienter
  • Behandling av HPV-relaterade cervixförĂ€ndringar kombinerat med kirurgi
  • Tumörreducerande behandling vid Morbus Bowen

Off-label anvÀndning följer regionala riktlinjer frÄn Sveriges Dermatologförbund och diskuteras vid indikationskonferenser för multidisciplinÀra behandlingsbeslut.

Dosering enligt grundindikation

Indikation Dosfrekvens Appliceringstid Behandlingstid
Aktinisk keratos 2dgr/vecka (tex mÄndag/torsdag) 8 timmar 16 veckor
Basalcellscancer 5dgr/vecka (axelvila onsdag/söndag) 8 timmar 6 veckor
GenitalvÄrtor 3dgr/vecka (vardag) 6-10 timmar 8-16 veckor

Populationsspecifika dosanpassningar

Pediatrisk dosering rekommenderas ej under 12 Ă„r. För tonĂ„ringar >12 Ă„r: max 3 sacheter/vecka under uppspĂ€ld övervakning frĂ„n barnhudspecialist. Vid graviditet anvĂ€nds endast vid absolut indikation efter risk-bedömning – ingen statistiskt signifikant fetotoxicitet rapporterats men kontrollerade studier saknas. Njur- eller leverskada krĂ€ver ingen standarddosjustering men terapisĂ€kerhet ökar med plasma-nivĂ„kontroller vid filtrationshastighet <30ml/min.

Administreringsmetod för Imiquimod

AnvÀnd rÀtt teknik nÀr du applicerar Imiquimod-krÀm för bÀsta resultat:

  1. TvÀtta omrÄdet med mild tvÄl och lÄt huden torka helt innan applicering
  2. Knip försiktigt öppning pÄ sacheten och tryck ut en tunn krÀmlager
  3. Sprid jÀmnt med fingret och undvik friska hudomrÄden som direktkontakt
  4. LÄt krÀmen verka i 6-10 timmar beroende pÄ indikation
  5. TvÀtta sedan bort med varmt vatten och mild tvÄl

Det Àr normalt att glömma en dos dÄ behandlingen Àr kvÀllstillpassad. Ta din dos nÀr du kommer ihÄg, men hoppa över om det nÀrmar sig nÀsta tillfÀlle.

ResevÀnlig kylisolering behövs ej - opacifierade förpackningar klarar rumstemperatur.

Förvara vid rumstemperatur (15-25°C) – frysta sacheter förlorar effekt

Kontraindikationer och sÀkerhetsövervÀganden

Absolut avstÀngning vid:

  • KĂ€nd överkĂ€nslighet mot imiquimod eller hjĂ€lpĂ€mnen
  • AllvĂ€rliga immunbristtillstĂ„nd med kontakt med lĂ€kare

KrÀv extra övervakning vid:

  • Aktiva autoimmuna sjukdomar som lupus eller reumatoid artrit
  • Transplantationspatienter pĂ„ immunosuppressiva lĂ€kemedel
  • Djupa hudlĂ€sioner eller infekterade genitalskador

Konsultera alltid behandlande lÀkare om otÀcka hudförÀndringar uppstÄr.

AnvÀnd mot indikationer som aktinisk keratos och försiktighet vid occludervarande bandage.

Biverkningshantering och tips

Frekvens Typ biverkan ÅtgĂ€rd
AllmÀn (>50%) Rödhet, svullnad Kyla med kallkompress
Vanlig (10-49%) SÄrskorpa, klÄda Aloe vera-gel
Ovanlig (<10%) Influensaliknande symtom LÀkarkontakt vid hög feber

Apotekstips: Applicera kylkrÀm 30 minuter före dosering för biverkningsminskning.

Systemiska reaktioner upphör vanligtvis efter behandlingsavslut.

PatientberÀttelser och erfarenheter

"Min AK-behandling krÀvde 10 veckor - rodnaden nÄdde kulmen vecka tre men slemhinnorna lÀktes vÀl."

"Kombinerade behandling mot kondylom med poliklinikbesök nÀr lokala reaktioner blev pÄfrestande."

Flertalet patienter uppger hög effektivitet efter avslutad kur.

Biverkningar ses som överkomliga mot marginaliserede cytotoxinprÀparat.

Alternativbehandlingar och jÀmförelser

BehandlingEffekt AKMedelkostnadSÀkerhetsprofilTillgÀnglighet
Imiquimod 5%86-89%427 kr/3 sachetLokala reaktionerApotek, recept
Podofyllotoxin70-75%299 kr/flaskaSvÄra slemhinneirritationerBegrÀnsad distribution
Kryokirurgi79-82%1 850 kr/sessionÄrrbildning riskSpecialistvĂ„rd
5-Fluorouracil80-84%385 kr/tubAllvarliga hudreaktionerApotek, recept

EnkÀt till svenska dermatologer visar att 68% föredrar Imiquimod vid större lesionsomrÄden tack vare förmÄgan att stimulera immunförsvaret i större hudytor. Kryokirurgi förblir bÀst för enskilda lesioner medan 5-fluorouracil anvÀnds vid resistenta fall efter lÀkarbedömning.

Svensk marknadsstatus och prisutveckling

Apotekets pris 2024: Imiquimod ligger i medelklassen med 427 kr för 3 sachetter (5%). Catena Apotek har lÀgst pris (412 kr) medan större stÀder noterar 12% dyrare priser. Höstpriser förutspÀs stiga regionalt efter solsÀsongens skadeeffekter.

Exportleverantörer som Glenmark Pharmaceuticals expanderar pÄ svensk marknaden, med generiska alternativ vÀntade efter patentets utgÄng 2025. LÀkemedlet ingÄr inte i högkostnadsskyddet men vissa regioner erbjuder subvention vid lÄngtidsbehandling.

ForskningslÀge och framtida innovationer

  • Svensk metastudie 2023: Visade 89% clearance vid 8 veckors behandling för aktinisk keratos med reducerad Ă„terfallsgrad jĂ€mfört med kryobehandling.
  • Kombinationstherapier med HPV-vaccin testas för att minska Ă„terfall av genitalvĂ„rtor genom systemisk immunstimulering.
  • Ny kapselform med kontrollerad frisĂ€ttning utvĂ€rderas för slemhinneapplication vid cervixdysplasi i fas 3-studier.

Generiska tillverkare förbereder intrÀde pÄ marknaden post-2025, med förvÀntad prissÀnkning pÄ upp till 40% sammanfallande med nya lÀkemedelsreformen.

Praktiska bruksriktlinjer

  • Tidsoptimering: Applicera 1 timme före sömn för att minska kladdighet och klĂ€dskador
  • Resförvaring: Förvara i isolerade vĂ€skor vid temperaturer över 25°C för att bevara krĂ€mens konsistens
  • Följsamhetstips: Koppla applicering till kvĂ€llsrutiner som tandborstning för regelbundenhet

⚠ Undvik: Bandage och tĂ€ta förband ökar systemisk absorption och biverkningsrisk avsevĂ€rt

Vid irritation: AnvĂ€nd lĂ€kande salvor med sikta aloe eller panthenol mellan behandlingsdagar – undvik kortisonkrĂ€mer som dĂ€mpar immunresponsen.

Visualisering: Temperaturlogg för reseförvaring, dosdiagram för olika lesionstorlekar, patientkort med appliceringsrutiner