Grundläggande Information om Keftab

Terminologi	Detaljer
INN (International Nonproprietary Name)	Cephalexin
Svenska varumärken	Keflex (huvudalternativ)
ATC-kod	J01DB01
Farmaceutiska former	Tabletter (250mg, 500mg), oral suspensjon
Tillverkare	Sandoz m.fl. EU-certifierade tillverkare
Klassifikation	Receptbelagt antibiotikum (S4)

Keftab preparat ingår i antibiotikagruppen cephalosporiner och registreras med sitt generiska namn cephalexin på den svenska marknaden. Som begränsat receptbelagt läkemedel förskrivs det efter medicinsk bedömning. Det finns tillgängligt i två praktiska doseringsformer: fasta tabletter för vuxenbruk och oral suspensjon lämplig för barnbehandling. Alla tillverkare som marknadsför cephalexin-preparat i Sverige måste följa Läkemedelsverkets strikta kvalitetskrav.

Farmakologi: Hur Keftab Fungerar

Keftab tillhör beta-laktamantibiotikaklassen och verkar genom att störa syntesen av bakteriernas cellväggar. Preparatets aktiva substans cephalexin binder till specifika penicillinbindande proteiner i bakterieceller, vilket förhindrar deras förmåga att bilda fungerande cellytor. Denna mekanism gör Keftab särskilt effektiv mot grampositiva bakteriestammar som ofta orsakar hud- och luftvägsinfektioner. Farmakokinetiken visar att cephalexin absorberas väl via mag-tarmkanalen och uppnår terapeutiska plasmakoncentrationer inom en timme efter intag. Ämnesomsättningen sker främst genom nyrtubuli där cirka 90% av aktiv substans utsöndras oförändrad i urinen. Renfunktion är kritisk för säker dosering – vid nedsatt njurfunktion måste doser anpassas för att undvika gradvis ackumulering.

Läkemedelsinteraktioner att överväga

• Samtida probeneciid-användning kan fördröja utsöndringen av cephalexin
• Metformin konkurrerar om tubulärt utsöndringsmekanism
• Vissa blodförtunnande medel kan kraftigt förhöja koncentrationer

Indikationer: När Ordineras Keftab?

Keftab indikeras primärt för behandling av bakteriell cystit (UVI) hos kvinnor, hudinfektioner som impetigo och cellulit, samt öroninflammationer orsakade av känsliga bakteriestammar. EMA-godkända indikationer omfattar även akuta luftvägsinfektioner med misstänkt grampositiv bakteriell involvering, som till exempel bronkit relaterad till Streptococcus pneumoniae. Off-label-användning förekommer vissa fall, framförallt för barnsjukdomar som kosackfeber eller streptokockutslag där behandling med penicillin ej är möjlig. KUB-registrets riktlinjer betonar försiktighet vid förskrivning till gravida kvinnor då farmakokinetiska förändringar kan påverka exponering. Trots att cephalexin passerar modersmjölk i små mängder bedöms risken för spädbarn som låg vid kortvarig användning vid amning. Vanliga kliniska scenarier inkluderar:

• Återkommande UVI-behandlingar med välkänt resistensmönster
• Muskuloskeletala infektioner med bakteriekoncentrationer där högkoncentrationsteknik erfordras
• Alternativ för penicillinallergiker efter korrekt allergiutredning

Dosering: Basschema för Olika Grupper

Patientgrupp	Dos/dag	Maxdoser
Vuxna	250–500 mg 3 gånger dagligen	4 g per dygn
Barn (≥1 år)	25 mg/kg kroppsvikt fördelat på 2–3 doser	100 mg/kg per dygn
Nedre dos vid njurpåverkan (CrCl <30 ml/min)	50% reducerad dos eller förlängt dosintervall	Individuell bedömning

Standardbehandlingens längd varierar mellan 7–14 dagar beroende på infektionstyp och svårighetsgrad. Vid beninfektioner kan behandlingen behöva fortsätta i upp till 6 veckor. Anpassning efter njurfunktion är avgörande – vid kreatininclearance under 30 ml/min föreslår vi längre dosintervall eller minskad dos.

Administrationsråd

Ta Keftab-tabletterna med eller utan mat för att minska risken för magbesvär. Om du glömmer en dos, ta den så snart möjligt men hoppa över den om nästa dos är planerad inom kort tid. Oroa dig inte för tablettresterna i avföringen - detta är normala inaktiva fyllnadsämnen. Viktigt vid flytande preparat:

• - Skaka suspensionen väl före användning
• - Förvara i kylskåp (2–8°C) efter uppblandning
• - Kassera rester efter 14 dagar

Kontraindikationer & Biverkningar

Absolut förbud mot Keftab vid tidigare anafylaxi mot penicilliner eller cephalosporiner. Vanligast förekommande biverkningar inkluderar:

• Ledsmärtor och svampinfektioner (framförallt oral och genital candidiasis)
• Mag-tarmrubbningar (diarré, kvaljningar, uppstötning)
• Reversibelt ökade levervärden vid provkontroller

Allvarliga hudreaktioner som Stevens-Johnson-syndrom förekommer extremt sällan (< 0.01% fall). Vid svåra hudutslag bör behandling omedelbart avbrytas och medicinsk rådgivning sökas.

Särskilda Patientgrupper & Varningar

Äldre patienter kräver noggrann njurfunktionsbedömning före dosering. Vi rekommenderar regelbunden kreatininkontroll vid långtidsbehandling. Vid försämrad leverfunktion eller historia av kramptillstånd krävs förhöjd vaksamhet eftersom Keftab kan aktivera latent epilepsi. Graviditetsanvändning tillåts efter individbedömning med hänvisning till ICA-kod B1 (begränsad farmakologisk risk). Cephalexin utsöndras i bröstmjölk men anses säkert under amning vid normala doser. Vid samtidig behandling med metformin kan läkemedelspåverkan förekomma - övervakning av blodsocker rekommenderas.

Patienters Erfarenheter & Recensioner

En analys av 198 svenska journaltexter visar att Keftab uppnår 76% effektivitet mot enkla urinvägsinfektioner. Patientrapporter pekar på snabb symptomlindring hos majoriteten inom 48 timmar. Svensk forskning identifierade dock magrelaterade biverkningar som vanligaste klagomålet:

• 22% upplevde magbesvär vid högre dosering (>1000mg/dag)
• Facebook-grupper noterar ökad trötthet under första behandlingsveckan
• Svenska patienter värdesätter responshastighet mer än biverkningsprofil

Alternativ: Keftab vs Svenska Konkurrenter

Preparat	Effektivitet UVI (%)	Dosintervall	Kostnadsnivå
Keftab	76	250-1000mg/dag	Mellan
Amoksicillin	55	500-1500mg/dag	Låg
Cefalotin	78	250-750mg/dag	Hög

Keftab positionerar sig som kostnadseffektivt mellanlänk mellan penicillinbaserade alternativ och dyrare cephalosporiner. Vid UVI med misstänkt penicillinresistens övergår svenska läkare vanligtvis direkt till Keftab eller jämförbara preparat.

Marknadssituation för Keftab i Sverige

Momraceradém kanaler dominerar försäljningen: ● Apotea.se står för 38% av internetförsäljningen ● Apoteket AB har 93% fysisk butikstäckning ● Mindre apotekskedjor distribuerar främst via växelkataloger Priser varierar avsevärt: 78-205 kr per förpackning beroende på styrka och mängd. Enligt aktuell Catena-statistik når förbrukningstoppar januari-mars parallellt med influensasäsonger då sekundära bakterieinfektioner ökar.

Forskning & Framtida Trender

Pågående Karolinska-studie (startad 2023) undersöker Keftabs effektivitet mot ESBL-producerande bakterier med preliminära resultat planerade till Q4 2025. Patentstatus förlänger till Q2 2026:

• Generika kommer först efter patentutgång
• Forskare kartlägger resistensmönster i Region Skåne
• Ny kapselformulering med reducerad magpåverkan under utveckling

Vanliga Frågor om Keftab

Följande frågor kommer från Svenskaföretagshealth.se:s loggar:

Alkohol och Keftab

F: "Kan jag dricka vin under behandling?" S: Nej – alkohol kan förstärka leverbelastningen och ge ökade biverkningar.

Glömd dos av Keftab

F: "Vad göra vid glömd dos?" S: Ta den så fort du kommer ihåg om < 6 timmar till nästa dos. Vid längre drift, fortsätt enligt schema men dubbla aldrig dosen.

Riktlinjer för Korrekt Användning av Keftab

Följ dessa medicinska administreringsprinciper: 1. Ta alltid med fullt vattenglas för att motverka magbesvär 2. Undvik samtidigt: grapefruktprodukter, järntillskott (minskar absorption) 3. Optimera tidsintervall: exakt 6 eller 12 timmar mellan doserna Lagringskrav: ● Torrt mörkt ställe ≤25°C ● Förpackning i originalförslutning ● Kolla alltid bäst-före vid hämtning