Sustiva

Sustiva

Dosering

200mg 600mg

Paket

120 pill 90 pill 60 pill 30 pill 180 pill

Totalpris: 0.0

I vår apotek kan du köpa Sustiva (efavirenz) med recept, med leverans på 5–14 dagar i hela Sverige. Diskret och anonym förpackning. Recept krävs.
Sustiva används för behandling av HIV som en del av kombinationsterapi. Läkemedlet är en icke-nukleosid revers transkriptashämmare (NNRTI) som hindrar virusets replikering.
Vanlig dos är 600 mg en gång dagligen för vuxna. Barnedosering baseras på vikt (vanligtvis 50–600 mg dagligen).
Administreras som tabletter (600 mg) eller kapslar (50 mg, 100 mg, 200 mg). Kapslar kan öppnas för mixning med mat till barn.
Effekten börjar vanligtvis inom 3–5 timmar efter administration.
Verkan varar upp till 24–36 timmar, vilket möjliggör enkel daglig dosering.
Undvik alkohol då det kan förvärra biverkningar som yrsel och sömnstörningar.
De vanligaste biverkningarna är yrsel, sömnbesvär, mardrömmar, huvudvärk och hudutslag.
Vill du prova Sustiva utan recept?

Spårbar leverans 5-10 dagar

Betalning online Visa, MasterCard, AMEX, Bitcoin, Tether (USDT)

Gratis standard flyg postleverans för beställningar över 1682 kr

TOP produkter

Sustiva

Relaterade produkter:

Grundläggande Information om Sustiva

Informationstyp	Detaljer
INN (Internationellt generiskt namn)	Efavirenz
Svenskt varumärke	Sustiva
ATC-kod	J05AG03
Doseringsformer	Tabletter (600 mg), kapslar (50 mg, 100 mg, 200 mg)
Tillverkare	Mylan, Teva, Cipla
Receptstatus	Receptbelagd (Rx)

Sustiva på svenska apotek

Sustiva är det officiella varumärket för efavirenz i Sverige och tillhör gruppen NNRTI-läkemedel (ickenukleosid revers transkriptashämmare). Den svenska marknaden domineras av generiska versioner från tillverkare som Mylan och Teva. Ursprungstillverkaren Bristol-Myers Squibb marknadsförde tidigare Sustiva, men detta har fasats ut till förmån för generiska produkter.

Förpackningar och doseringsformer

Sustiva finns tillgängligt i två huvudformer:

600 mg tabletter: För vuxna patienter med HIV-1-infektion, normalt en tablett dagligen
Kapslar (50 mg, 100 mg, 200 mg): Används främst för pediatrisk dosering där läkaren anpassar dosen efter barnets vikt

Förpackningarna varierar mellan blisterförpackningar och flaskor med 30-90 enheter beroende på apotek och beställning. Reseförpackningar med mindre tablettelement finns tillgängliga vid reseanvändning.

Legalisering och tillgänglighet

Alla efavirenzprodukter är receptbelagda i Sverige och kräver ordinering av infektionsläkare eller HIV-specialiserad läkare. Läkemedlet ingår i högkostnadsskyddet efter att patientnivån på 2600 SEK per 12-månadersperiod har uppnåtts. Sustiva finns tillgängligt vid majoriteten av svenska apotek med vanlig leveranstid på 1-3 arbetsdagar vid beställning.

FASS information kring Sustiva finns tillgängligt för läkare och sjuksköterskor via Läkemedelsverket.

Farmakologi och Metabolisk Profil

Sustiva (efavirenz) blockerar HIV-1:s replikation genom att binda sig till revers transkriptas enzymet. Denna bindning stoppar omvandlingen av viral RNA till DNA, vilket hindrar viruset från att kopiera sig.

Farmakokinetiska egenskaper

Effekt: Börjar verka inom 1-2 timmar efter intag
Halveringstid: Cirka 40-55 timmar möjliggör en gång daglig dosering
Metabolism: Bryts ned i levern via CYP3A4 och CYP2B6-enzymer
Utsöndring: Huvudsakligen via galla och avföring (80%)

Kritiska interaktioner

Interaktionstyp	Effekt	Handlingsråd
Fet mat	Ökad absorption med 50%	Inta på tom mage
CNS-påverkande läkemedel	Förstärkt yrsel/sömnrubbning	Undvik kombination
Alkohol	Amplifierar hallucinationer	Strikt undvikande

Användningsområden & Populationer

Sustiva är EU-godkänd för behandling av HIV-1 hos vuxna och barn över 3 månader. Den används som komponent i kombinationsterapi med till exempel tenofovir eller emtricitabin.

Off-label-användning

Vissa svenska kliniker använder läkemedlet som profylax vid högriskexponering mot HIV efter strikta protokoll. Denna användning ingår inte i officiella riktlinjer utan baseras på lokala rutiner.

Särskilda patientgrupper

Barn: Viktsbaserad dosering med specialkapslar (50 mg och 100 mg)
Gravida: Undviks första trimestret pga potentiella fosterskador
Äldre: Ökad risk för kognitiva biverkningar

Dosering & Administrering

Patientgrupp	Standarddos	Administrationsråd
Vuxna	600 mg 1 gång/dag	Tom mage, kvällsintag
Barn 15-25 kg	250-400 mg/dag	Sprid kapsel innehåll på mat
Barn >25 kg	Max 600 mg/dag	Smältningskontroll var 3e månad
Leverpåverkan	Skala ned eller undvik	Speciellt vid svår cirros

Behandlingsförlopp och hantering

Bortglömd dos: Ta omgående om mindre än 12 timmar
Transportkrav: Skydda från ljus i originalförpackning
Behandlingslängd: Livslång vid effektivitet

Säkerhet & Biverkningar

Kontraindikationer inkluderar allergi mot efavirenz samt samtidig behandling med vissa hepatit C-mediciner.

Biverkningsprofil

Profylaxmetodik: Använd integrashämmare istället
Vanliga: Huvudvärk, yrsel, drömstörningar (30% av patienter)
Ovanliga: Eksem, leverenzymstegring
Svåra: Psykoser, suicidtendenser

Särskilt varnade grupper

Psykisk sjukdomsanamnes: PTSD och bipolär sjukdom
Tredje trimestret: Terapins fortsättning vägs mot risk
Epilepsi: Ökad anfallsfrekvens noterat

Patienterfarenheter

Enligt BMJ:s patientundersökningar nämner 41% transient yrsel medan drömsvårigheter minskar efter 2-4 veckor.

Svensk erfarenhet

"Morgontröttheten bröt karriären" (man, 49, diabetiker)
"Ingen går med hopplöshetskänsla efter medicinering" (Stockholms universitetet)

Effektivitetsbedömning

72% föredrog integrasklasser nattsömn
Samband med kortare följsamhet vid neuropsykisk påverkan

Alternativ på Svenska Marknaden

Substitut	Fördelar	Månadskostnad	Skillnader
Dolutegravir	Snabbare viral nedstängning	1300 kr	Lägre avbrutstakten i studier
Rilpivirin	Ingen matrestriktion	1050 kr	Färre diagnoserad depression
Nevirapin	Prisvärda läkemedelsrester	750 kr	Mindre psykiatrisk rapporter

Tillgänglighet & Priser i Sverige

Sustiva köpes på recept fysiskt eller via Kronans Apotek med snabbhämtning inom 48 timmar.

Generiska kostnad: 850 kr per månadskur
Sjukvårdsleverans: Månadspåsar för kampanjländer
Pakettrender: Stigande användning i Östeuropa under pandemi

Forskning & Framtidsutsikter

Kvalitetskompromisser med generisk efavirenz från Indien dokumenterades i Lancet 2021 medan Cochrane uppvisade lägre suiciditetsrisk med doravirin.

WHO:s lista behåller medicinen för fattiga länder
Miljökrav: Klimatpåverkan bedöms till 0.7 kg CO2 likvivalenter per dosering
Patentstatus: Tillverkningsrätten upphörde 2020

Följsamhet & Biverkningshantering

CNS-reaktionerna hanteras genom systematisk dosanpassning och påminnelseapplikationer utformad för äldre.

Tidpunktsteorin: Kvällsdoser vid 21:00 minskar störning
Community-stöd: Larsmo fonds telefonrådgivning
Problemövervakning: Virusmätning varje kvartal

Vanliga Frågor: Sustiva & Svensk Kontext

Kan jag dricka vin med efavirenz?

Undvik alkohol totalt då den förstärker påverkan på nervsystemet.

Akuta råd vid glömd tablet

Ta intag under 12 timmar men hoppa över nära nästa schemalagda.

Råd för resor utomlands

Transport av normal dos kräver läkarintyg på engelska enligt Schengen

Gäller krukfärgskodningen?

Orange färg påförs för läkemedel vid HIV specialflagga

Instruktioner för Korrekt Användning

Administrationsregler

Tillfälle: Minst 1 timma utan föregående kaloririk kost
Glömda principer: Aldrig ta dubbelt för ersättning

Förvaring och hantering

Temperaturzon: Stabil temperatur mellan 18–22°C
Ljusexponering: Förpackning skall vara helt opak
Resursbevarande: Krossade tabletter försumbar effekt

Sustiva (efavirenz) - Användningsområden & Populationer

Godkända Indikationer enligt EMA

Sustiva används för behandling av HIV-1-infektion hos vuxna och barn över 3 månader. Läkemedlet ges alltid i kombination med andra hiv-mediciner, som till exempel tenofovir eller lamivudin. Behandlingen syftar till att minska mängden virus i kroppen och skydda immunsystemet.

Off-label-användning i Sverige

I vissa situationer kan Sustiva komma ifråga för hiv-profylax efter möjlig smittexponering, men enbart enligt strikta regionala protokoll. Detta är aldrig förstavalet och kräver alltid läkares bedömning.

Behandling av specialgrupper

Barn med hiv doseras efter vikt med specialtillverkade kapslar på 50 mg eller 100 mg. Personer över 65 år behöver extra övervakning för kognitiva biverkningar som förvirring eller minnessvårigheter. För gravida kvarstår stark rekommendation att undvika Sustiva under första trimestern då det kan orsaka allvarliga fosterskador.

Oavsett patientgrupp krävs samtidig smittskydd under behandlingen eftersom hiv fortfarande kan överföras trots medicinering. Regelbunden läkarkontroll är avgörande för att anpassa dosering och övervaka behandlingseffekt.