Grundläggande fakta om Benemid

Benemid är en urikosurisk behandling med huvudsyfte att hantera kronisk gikt och hyperurikemi genom att öka utsöndringen av urinsyra. Återfinns huvudsakligen som 500 mg-tabletter även om vissa marknader kan erbjuda 250 mg-varianten. Det finns för närvarande inga injektionsbara eller flytande former tillgängliga. Läkemedelsföretag som tillverkar generiska versioner levererar dessa till svenska apotek.

Registreringsstatus och tillgänglighet i Sverige

Benemenid och dess ekvivalenter är receptbelagda och registrerade hos Läkemedelsverket. Märkespreparatet Benemid är inte längre aktivt på den svenska marknaden, men motsvarande behandling går under generiska namnet Probenecid eller äldre dokumentation kan referera till Benemid som produktnamn. Förpackningsstorlekar varierar från små blistrar för vanlig apoteksförsäljning till större flaskor för institutionell användning.

Standarddosering och behandlingsanvisningar

Vid behandling av kronisk gikt så initieras terapin normalt med 250 mg två gånger dagligen under första veckan. Efter detta bör dosen ökas till 500 mg två gånger dagligen medan läkare regelbundet kontrollerar serumurinsyrenivåer för att se dosrespons. Maximal totaldagdos bör aldrig överstiga 2 gram.

För användning som antibiotikaadjuvant administreras vanligen 500 mg fyra gånger dagligen samtidigt som antibiotika i familjen penicillin för att förlänga dess halveringstid systemiskt.

Dosjusteringar för specifika patientgrupper

• Äldre patienter: Lägre startdos rekommenderas med noggrann njurfunktionsövervakning
• Njurfunktionsnedsättning: Ej användbart vid Kreatininclearance <30 ml/min
• Hepatisk funktionsrubbning: Kräver försiktighet men konkreta dosrekommendationer saknas

Om en dos glöms så tas den så fort man kommer ihåg, men hoppa över om nästa dos ska tas inom kort. Inget dubbeldosering. Vid misstänkt överdos kontakta Giftinformationscentralen eller akutmottagning direkt beroende på svårighetsgrad.

Viktigt om lagring och transporter

Generiska Probenecid-tabletter ska förvaras vid rumstemperatur (20-25°C) i sitt ursprungliga förpackningsmaterial skyddat från värme och fukt. Hållbara vid kortare transporter i normala omständigheter. Kontrollera alltid förpackningsdatumet och förvara läkemedlen utom räckhåll för barn.

Alternativa behandlingar för hyperurikemi

Allopurinol (Zyloprim) och Febuxostat är föredragna förstalinjebehandlingar kontra Benemid-idag då de har större studier bakom sin effekt på urinsyrasänkning och täckning inom maxdos. Kombinationsalternativ kan finnas med Lesinurad eller hos selektionerade patientgrupper där andra alternativ inte är lämpliga eller ger otillräcklig respons.

Benemid: En grundläggande guide för patienter

Benemid (probenecid) är ett receptbelagt läkemedel mot kronisk gikt och höga urinsyrenivåer. Ursprungligen marknadsfört i USA under namnet Benemid, är denna varumärkesversion idag nedlagd i flera länder, däribland USA. I Sverige och övriga Europa förekommer generiska probenecidtabletter eller andra varumärken som Probalan. Läkemedlet tillhör läkemedelsgruppen urikosurika medel, vilket innebär att det hjälper kroppen att utsöndra urinsyra via urinen.

Tillgänglighet och förpackning i Sverige

Benemid säljs i Sverige under generiska namn som "probenecid" efter att originalvarumärket dragits tillbaka. Tabletter finns vanligtvis i 500 mg styrka, förpackade i blisterförpackningar eller flaskor. Det är ett receptbelagt läkemedel (Receptbelagd), vilket innebär att det endast kan erhållas via läkarrecept. Svensk tillverkning sker ofta av stora generikaföretag som Teva eller Sandoz.

Biverkningar och säkerhetsinformation

• Vanliga biverkningar: Illamående, huvudvärk, yrsel och minskad aptit. Hudutslag eller klåda kan också förekomma.
• Allvarliga biverkningar: Nyrasten (urinsyra), plötsliga smärtframkast, eller allergiska reaktioner kräver omedelbar kontakt med vården.
• Varningar: Undvik Benemid vid njursvikt med GFR <30 ml/min, urinstenar eller akuta giktanfall.

Dosering och användning

Behandling av kronisk gikt inleds ofta med 250 mg två gånger dagligen första veckan. Doseringen kan ökas gradvis till underläkarens övervakning, vanligtvis upp till max 2 g per dag. För antibiotikaförstärkning används vanligtvis 500 mg fyra gånger dagligen. Dosanpassning krävs för äldre, gravida eller patienter med nedsatt njurfunktion.

Läkemedelsinteraktioner och kontraindikationer

Benemid kan påverka halten av andra läkemedel i blodet, särskilt antibiotika som penicillin eller vissa smärtstillande. Det kan också förstärka effekten av blodförtunnande medel som warfarin. Användning är absolut förbjuden tillsammans med salicylater (t.ex. Aspirin). Patienter med peptiskt sår eller blodsjukdomar bör använda med stor försiktighet.

Alternativ till Benemid vid gikt

Allopurinol (Zyloric) är det vanligaste alternativet för långtidsbehandling av förhöjda urinsyrenivåer. Febuxostat (Adenuric) erbjuds för patienter som inte tolererar allopurinol. För akuta giktanfall används vanligtvis antiinflammatoriska läkemedel som naproxen eller kolchicin, inte Benemid.

Vanliga frågor om Benemid behandling

Kan man köpa Benemid utan recept? Nej, all probenecid kräver recept i Sverige på grund av potentiella biverkningar och interaktioner.

Hur hanteras en glömd dos? Ta den glömda dosen om du kommer ihåg inom några timmar. I annat fall, hoppa över och återgå till vanligt schema nästa gång.

Lämpar sig Benemid för barn? Används mycket sällan och endast vid specifika indikationer efter specialists konsultation. Standardbehandling för gikt rekommenderas från 2 års ålder.

Vad är Benemid och när används det?

Benemid, med det aktiva ämnet probenecid, hör till en medicinklass som kallas urikosurika medel. Den används främst för långsiktig behandling av kronisk gout och höga urinsyrenivåer. Genom att minska kroppens återabsorption av urinsyra hjälper den kroppen att utsöndra överskottet via urinen.

Förr fanns Benemid som ett varumärkespreparat, men iday är det vanligt att hitta generiska probenecidtabletter på det svenska apoteket i doser om 500 mg. Läkemedlet kräver alltid ett recept och används främst av vuxna.

Rätt dosering av Benemid för bästa effekt

Tabletter på 500 mg är den vanligaste styrkan. Behandlingen startar ofta med en låg dos:

• Vecka 1: 250 mg två gånger dagligen
• Upptrappning: Öka successivt till 500 mg två gånger dagligen
• Underhållsdos: Maximalt 2 gram per dag efter läkarutvärdering

Patienter med urinsyrestenar eller nedsatt njurfunktion (GFR <30 mL/min) får inte använda preparatet. Vid måttliga njurproblem är dosanpassning nödvändig.

Så tar du Benemid på rätt sätt – viktiga råd

Största effekten uppnås genom konsekvens. Att dricka minst 2 liter vatten dagligen minskar risken för urinsyrestenar när kroppen utsöndrar överskottet. Glömt en dos? Ta den så fort du kommer ihåg – men hoppa över om nästa dos snart ska tas.

Förvara tabletterna i rumstemperatur i originalförpackningen för att skydda mot fukt. Behandlingen vid gikt är långvarig, ofta månader eller år, och kräver regelbundna blodprov för att kontrollera urinsyrenivåer.

Biverkningar och vanliga frågor om Benemid

Vanliga övergående reaktioner inkluderar huvudvärk, illamående och romklåda. Allvarligare men ovanliga biverkningar som kraftiga hudutslag eller njursten kräver omedelbart läkarkontakt. För att minska magbesvär kan tipsen hjälpa:

• Ta tabletter samtidigt som måltider
• Delade mindre doser över dagen
• Undvik alkohol under behandlingen

Läkemedel som acetylsalicylsyra, ibuprofen eller vissa typer av antibiotika kan påverka Benemids funktion. Informera alltid apotekaren om alla mediciner du använder.

Existerar alternativ till Benemid vid behandling av gikt?

Om probenecid inte fungerar eller inte passar, finns flera andra behandlingsvägar. Xantinoxidashämmare som allopurinol eller febuxostat minskar kroppens urinsyraproduktion istället för att öka utsöndringen. För akuta goutanfall rekommenderas kortisontabletter eller colchicin.

För antibiotikabehandling där Benemid tidigare användes för att förlänga effekten, används tekniker som förlängd infusion eller alternativa antibiotika istället. Din läkare eller apotekare kan ge råd utifrån din unika situation och medicinhistorik.