Cardizem

Cardizem
- I vårt apotek kan du köpa Cardizem utan recept med leverans inom 5–14 dagar över hela Sverige. Diskret och anonym förpackning.
- Cardizem används för behandling av hjärtkrämpa (angina pectoris) och högt blodtryck. Det fungerar genom att blockera kalciumkanaler i hjärtat och blodkärlen.
- Vanlig dos är 120–240 mg per dag beroende på tillstånd, med lägre doser för äldre eller vid leversvikt.
- Glas i form av tabletter eller kapslar med omedelbar eller förlängd frisättning.
- Effekten börjar inom 30–60 minuter för omedelbar frisättning.
- Verkan varar 4–8 timmar för omedelbar frisättning eller upp till 24 timmar för förlängd frisättning.
- Undvik alkohol då det kan förstärka bieffekter som yrsel.
- De vanligaste bieffekterna är huvudvärk, illamående, svullnad och yrsel.
- Skulle du vilja prova Cardizem utan recept?
Grundläggande Information Om Cardizem
INN (Internationellt generiskt namn) | Diltiazem |
Varumärken i Sverige | Cardizem, Diltiazem EG, Diltiazem Mylan |
ATC-kod | C08DB01 (Kardiovaskulära system - Kalsiumkanalblockerare) |
Dosformer & styrkor | Omedelbar frigörelse: 30-120 mg tabletter Förlängd frigörelse: 60-360 mg Injektioner: 25 mg/5 ml (sjukhus) |
Tillverkare | Bausch Health, Teva, Mylan, Sandoz |
Licensstatus | Registrerad i Sverige av Läkemedelsverket |
Klassificering | Receptbelagd medicin (Rx) |
Cardizem har Diltiazem som aktiv substans och ingår i gruppen kalkblockerare. Medlet används för kardiovaskulära tillstånd och endast apotekens receptavdelningar har dessa läkemedel tillgängliga. Flera varumärken säljs på svenska apotek, även billigare generiska alternativ. Standardpaket innehåller vanligtvis blisterförpackningar med 28 till 100 tabletter eller kapslar, beroende på behandlingsregim.
Farmakologi Hur Cardizem Fungerar
Diltiazem i Cardizem verkar genom att blockera kalkjoner från att nå hjärtmuskeln och blodkärlen. Denna blockad minskar hjärtats kontraktionskraft samt vidgar artärerna, vilket sänker blodtrycket och minskar hjärtats syrebegäran. Mekanismen koncentrerar sig på specifika L-typskalsiumkanaler i kardiovaskulära systemet.
Metabolismen sker huvudakligen i levern via CYP3A4-enzymer, vilket är viktigt vid övervägande av läkemedelsinteraktioner. Halveringstiden varierar starkt mellan preparaten: omedelbara tabletter har 3-5 timmar medan förlängda formuleringar kan uppvisa 6-9 timmar beroende på specifik teknologi.
Kritiska interaktioner som behöver övervakning inkluderar samtidig användning med starka CYP3A4-hämmare såsom ketokonazol eller grapefruktjuice, som kan förhöja Diltiazemnivåer. Kombinationer med betablockerare ökar risken för allvarlig hjärtpåverkan inklusive bradykardi. För heltäckande lista över interaktioner, alltid kontrollera detaljer på FASS.
Indikationer När Cardizem Används
Enligt godkännanden från EMA och svenska myndigheter är Cardizem ett receptbelagt läkemedel för behandling av kronisk stabil angina pectoris. Preparatet minskar bröstsmärtan genom att förbättra blodflödet till hjärtmuskeln och sänka syrebördan. Vid essentiell hypertension används medlet som ett trycksänkande alternativ när andra terapier inte lämpar sig.
Symtomlindring vid supraventrikulära arytmier ingår också bland indikationerna, där behandlingen ofta inleds med intravenös administrering på sjukhus. Det finns off-label-användningar i vissa fall som Raynauds fenomen, men detta förutsätter individanpassad läkarutvärdering.
Säkerhetsprofilen varierar vid särskilda populationer: äldre patienter bör ha lägre startdoser på grund av försämrad ämnesomsättning. Användning under graviditet rekommenderas inte under första trimester och kräver noga övervägande under amning. Barn bör andra alternativ övervägas förutom vid specialiserad kardiologisk bedömning.
Dosering Och Administrering Av Cardizem
Läkemedelsregimen varierar beroende på behandlingsindikation och preparatval. Vid angina föreskrivs ofta omedelbara tabletter i doser om 60-120 mg upp till fyra gånger dagligen. Förlängda formuleringar har visat sig effektiva som en daglig dos vid hypertension, med startdos om 120-180 mg som sedan justeras.
När det gäller administration av kapslar med modifierad frisättning är det viktigaste att aldrig tugg eller dela dessa. Den kontrollerade frisättningen förstörs annars och kan leda till dosdumpning. Vissa förlängda preparat godkänner dock att innhållet strös på mat vid sväljsvårigheter - alltid kontrollera produktresumé på FASS för enskilda produkter.
Dosjusteringar krävs vid äldrevård på grund av ökad känslighet och minskat renegeringshastighet. Patienten får starta betydligt lägre än vanligt vid svår hepatisk eller renal funktionsnedsättning. Lagring sker alltid vid rumstemperatur under 25°C, skyddat från fukt och stark ljusexponering.
Säkerhet Och Varningar För Cardizem
- Absoluta kontraindikationer: AV-block II-III, sinusknutedysfunktion, svårt lågt blodtryck eller känd överkänslighet mot Diltiazem
- Varningar vid särskilda tillstånd: Försiktighet krävs vid samtidig hjärtsvikt, riskfall av kärlpåverkan och njur- eller leversvikt
De vanligaste biverkningarna vid Cardizembehandling inkluderar perifer ödem som uppstår i fötter och vader samt huvudvärk och trötthet. Mindre vanligt förekommer illamående och förstoppning medan allvarliga reaktioner innefattar hypotensiva överreaktioner eller hjärtrytmestörningar. Riskökning ses särskilt vid kombination med betablockerande preparat där hjärtats ledningssystem påverkas dubbelt.
EKG och blodtrycksövervakning är klinisk standard under behandling, speciellt under inledande tidsperiod. Alkoholintag bör undvikas då det förstärker hypotensiv effekt med ökad risk för yrsel och fallskador. Oplanerad behandlingsavbrytning kan medföra reboundeffekter i form av blodtrycksstegring eller hjärtbesvär som kräver läkarkonsultation.
Patienternas Erfarenheter med Cardizem
Vad säger svenska patienter om Cardizem?
Erfarenheter med Cardizem varierar stort enligt internationella studier. Många rapporterar bra effekt på bröstsmärtor vid kärlkramp och ökad förmåga att delta i vardagsaktiviteter. Patienter med högt blodtryck uppger ibland att läkemedlet ger stabila värden med hanterliga biverkningar. Andra däremot beskriver frustrerande situationer där väntad effekt på blodtrycket uteblir trots regelbunden användning.
Vanliga rapporterade biverkningar
Följande besvär dokumenteras ofta i patientrapporter: - Hudrodnad och värmekänsla - Svullna anklar och ben (perifera ödem) - Påtaglig trötthet under behandlingsstarten - Huvudvärk av varierande intensitet Dessa symptom brukar mildras över tid men kan vara avgörande för följsamheten.
Följsamhetsutmaningar i Sverige
Glömska av doser framhävs som ett vanligt problem i svensk vardag. Tabletbehandling som kräver intag flera gånger dagligen leder lätt till uteblivna doser. Förlängda orala former (Cardizem CD/LA) löser ofta detta genom enkel morgondos. Patienter i Sverige efterfrågar tydligare rutiner för minnesstöd när behandlingen inleds.
Cardizem vs. Svenska Kärlmedicin-Alternativ
Vanliga alternativ på Sveriges apotek
Tre huvudsakliga kärlmediciner förekommer i svensk primärvård: 1. Verapamil (Calaptin SR, Isoptin) 2. Amlodipin (Norvasc, generiska preparat) 3. Felodipin (Plendil)
Säkerhetsjämförelse och kliniska profiler
Egenskap | Cardizem | Verapamil | Amlodipin |
---|---|---|---|
Hjärtselektivitet | Måttlig | Hög | Låg |
Benödem-risk | Medelhög | Låg | Hög |
Arytmianvändning | Begränsad | Bred | Sällan |
Förstahandsval hypertoni | Ja | Nej | Ja |
Läkarråd för svenska förhållanden
Cardizem rekommenderas främst när kombinationen kronisk stabile angina och högt blodtryck dominera bilden. För patienter med samtidigt förmaksflimmer eller sinusnedsättning ger Verapamil oftare fördelar. Amlodipin prioriteras vid isolerat högt blodtryck utan hjärtbesvär men kräver noggrann uppföljning av perifera svullnader.
Praktisk Marknadsguide för Cardizem i Sverige
Priser och tillgänglighet
Apotekens prisbild 2024 visar klara skillnader mellan märkespreparat och generika: - Cardizem 90mg (100 tabletter): 350-520 SEK - Generisk Diltiazem 90mg (100 tab): 220-380 SEK Prisvariationerna mellan apotekskedjor kan nå 25% - därför rekommenderas alltid jämförelse via Apotekets prisverktyg.
Förpackningar på svenska apotek
Blisterförpackningar med 28 eller 100 tabletter/kapslar utgör standardutbud. Snabbstartspaket med 14 tabletter för nyinsättning finns ibland för vissa styrkor. Svenska apotek hanterar ingen lösvikt eller flaskförsäljning för säkerställd originalförpackningstillhörighet.
Generisk dominans och försörjningsläge
Generiska Diltiazem-preparat står för över 85% av förskrivningarna sedan patentet gick ut. Handelsnamn som Cardiwell, Diltamax och Cardiol förekommer parallellt med originalpreparatet på svenska hyllor. Leveransproblem har inte rapporterats under senaste 12 månaders APL-översikter.
Cardizem i Svensk Forskning och Framtid
Kliniska fokusområden 2024
Svenska forskargrupper undersöker Diltiazems roll vid: - Mikrovaskulär dysfunktion vid diabetes - Kardioprotektion under kemoterapi - Läkemedelskombinationer med ARNI-preparat Betydande doktorsavhandlingar väntas inom mitokondriell funktion och vasospastiska besvär under 2025-2026.
Teknologiska framsteg
Ultralångverkande Diltiazem-formuleringar med veckovis doserbibehållande utvärderas i fas II-studier. Patentapplicering för transdermal Diltiazem-tillförelse har registrerats av Karolinska Innovations AB med möjlig klinisk prövning i Sverige 2026.
Generikamarknadens utveckling
Med flertalet generiska producenter på den nordiska marknaden förväntas prisfall ytterligare. Apotekens inköpspriser har sjunkit med 12% sedan 2022 enligt Dental- och läkemedelsförmånsverkets senaste rapport. Större förpackningar (200 tabletter) introduceras för att sänka doskostnaderna för långtidsbehandlingar.
Vanliga Frågor och Svar om Cardizem
Kan jag ta Cardizem på tom mage? Cardizem kan tas både på tom mage och tillsammans med mat. Matverkan på absorptionen är liten och inte signifikant i praktiken.
Vad gör jag om jag glömmer en dos? Ta den glömda dosen så snart du kommer ihåg, men hoppa över den om det är nära inpå nästa schemalagda dosettid. Dubbla aldrig dosen.
Kan jag dricka alkohol under behandlingen? Bör undvikas eller begränsas kraftigt. Alkohol kan öka blodtryckssänkande effkt och risken för yrsel eller svimningskänslor.
Orsakar Cardizem trötthet påverkar körförmåga? Trötthet och yrsel är kända biverkningar. Använd försiktighet med bilkörning eller maskinhantering tills du vet hur din kropp reagerar.
Får jag krossa eller dela utökad frisättnings-tabletter? Nej, detta förstör den kontrollerade frisättningsmekanismen och kan leda till för höga doser eller minskad effektivitet på sikt.
Hur sköter jag receptförnyelse inför resa? Planera i god tid med läkare eller vårdcentral. Särskilt viktigt vid längre resor eller annorlunda tidzoner som kan störa doseringstillfällen.
Kan Cardizem ge viktuppgång? Direkt viktökning är ovanligt, men bensvullnad på grund av vätskeansamling förekommer och kan ge viktnedlagringskänsla vid viktmätning.
Finns interaktioner med andra blodtrycksmediciner? Ja, speciellt med beta-blockerare av högkänslighetsskäl. Alltid meddela din läkare om samtliga pågående mediciner.
Är säkerheten känd vid bestående bristsjukdomar? Kan kräva steg-dosering vid leverskador. Levervärdesövervakning rekommenderas regelbundet för tar patienter.
Ange biverkningar som kräver akuthjälp? Svårigheter med andningen, ansiktsfärgförändringar eller hospotaler för kraftigt sjunkande blodtryck är varningssignaler.
Påverkar Cardizem salttolerans och svullnadstränger? Minskad förmåga att utsöndra salt är teoretisk, praktisk sältaöverdosering signalerna finns vid högdosering.
Kan jag äta grapefrukt eller juice under behandlingen? Anses ogynnsamt ett enzym påverkande fenomen som kan öka blodets Cardizem-innehåll och riskprofil trots lägre dos.
Är doseringen olika hos äldre vuxna? Accepteras anses mer känsligtecken. Nedtrappningsanvisning följes strikt för att undvika starka systempåfrestningar.
Hur långt efter medicinen gottages effekten? Direktverkande tabletter uppvisar verkan efter ett par timmar; långverkande formuleringar kan ta några dagar styrdosering.
Riktlinjer för Korrekt Användning av Cardizem
Hur och när tar man medicinen korrekt Ta Cardizem vid samma tidpunkt varje dag för stabil blodnivå. Direktverkande varianter tar delatids vid flera tillfällen, tack.
Saker att undvika vid behandling
- Grapefruktprodukter helt undantas då CYP-enzymblockeri risk påverkar koncentrationen starkt
- Alkoholkonsumtion - ökar yrsel och hypotensiska effekter
- Plötsligt avbrott utan läkarsamråd riskerar besvärsuppflammering av tryck- och hjärtbågsproblem
Lagringsinstruktioner och tips Förvara vid rumstemperatur upp till +25°C i originalförpackning för lätt identifikation och stabilitetsskydd mot ljusskador eller fuktighetsslagsåvervning. Släng kapslar med värksamnesförändring.
Vanlig användningsproblem att undvika
- Fördela aldrig förlängda formuleringar som kapslar eller filmbelagga enhetsträffvedenser
- Undvik att skippa regelbunden blodtrycksmätareutkontroll vid torrmaskinskada instruktioner
- Blanda inte andra hjärtläkemedel utan viss klinikrådgiva aktuellen
Säkerhetspåminnelse Följ alltid FASS-informationen och apotekskommentarer för skräddarsyr information. Vid frågor - kontakta apotek eller vårdpersonalen direkt istället för antaganden.