Serophene

Serophene
- I vÄr apotek kan du köpa Serophene endast med recept, med leverans inom 5-14 dagar i hela Sverige. Diskret och anonym förpackning.
- Serophene anvÀnds för att stimulera Àgglossning vid infertilitet orsakad av ovulationsstörningar som polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Det fungerar genom att blockera östrogenreceptorer, vilket ökar frisÀttningen av Àgglossningsframkallande hormoner.
- Standarddos: 50 mg en gÄng dagligen i 5 dagar. Kan ökas till 100 mg om Àgglossning uteblir.
- Tablett.
- Effekten börjar vanligtvis inom 5-10 dagar efter sista tabletten.
- Verkan omfattar en fertilitetscykel (cirka 1 mÄnad), upprepas vid behov upp till 3-6 cykler.
- Undvik alkohol under behandling.
- Vanligaste biverkningar: hettrodnader, magbesvÀr (illamÄende, uppsvÀlldhet), bröstömhet, huvudvÀrk, synstörningar och humörsvÀngningar.
- Vill du prova Serophene utan recept?
GrundlÀggande Information om Serophene
VarumÀrke | Aktiva substansen | ATC-kod | Dosering |
---|---|---|---|
Serophene | Clomifen citrat | G03GB02 | 50 mg tabletter |
Clomid | Clomifen citrat | G03GB02 | 50 mg tabletter |
Clomifen citrat Àr den internationella icke-proprietÀra benÀmningen (INN) för den aktiva substansen i Serophene. I Sverige marknadsförs preparatet frÀmst under varumÀrkena Serophene och Clomid. Som receptbelagt lÀkemedel krÀver det alltid förskrivning frÄn lÀkare och Àr inte tillgÀngligt som OTC-preparat.
Farmakologi: Mekanism och Metabolisering
Serophene fungerar genom att blockera östrogenreceptorer i hypotalamus. Detta leder till ökad utsöndring av gonadotropin-releasing hormon (GnRH) vilket stimulerar hypofysen att producera mer FSH (follikelstimulerande hormon) och LH (luteiniserande hormon). Denna hormonella kaskad utlöser Àgglossningsprocessen.
MetaboliseringsvÀg | Interaktioner | Halveringstid |
---|---|---|
Leverenzym CYP2D6 | Alkohol â ökad hepatotoxicitet | 5-7 dygn |
Konverteras till aktiv metaboliter | Rifampicin â minskad effekt | Varierar individ |
Ca 90% av substansen utsöndras via avföring 5-14 dygn efter intag. Patienten bör undvika alkohol under behandling och nÀmna alla övriga lÀkemedel för lÀkare pga potentiella interaktioner.
Indikationer: GodkÀnda och Off-Label AnvÀndningar
Serophene har specifika godkÀnda indikationer inom reproduktionsmedicinen:
- Behandling av anovulatorisk infertilitet hos kvinnor med normalt östrogenproducerande ovarialfunktion
- PCOS-relaterad infertilitet dÀr hormonell obalans förhindrar spontan Àgglossning
Off-label anvÀndning kan förekomma inom vissa specialistomrÄden men rekommenderas inte rutinmÀssigt. Reglerad dosering och uppföljning krÀvs för att minimera risker.
Dosering, Administrering och Lagring
TillstÄnd | Startdos | Maxdos | Administrering |
---|---|---|---|
Anovulatorisk infertilitet | 50 mg/dag Ă 5 dagar | 100 mg/dag | Cykeldag 2-5 |
PCOS-relaterad infertilitet | 50 mg/dag Ă 5 dagar | 150 mg/dag | Cykeldag 3-7 |
Vid glömd dos ta tablett sÄ snart möjligt men hoppa över om nÀsta dos nÀrmar sig. Lagring krÀver rumstemperatur under 25°C utan direkt solljus och fuktskydd. Respektive blistrerad förpackning visar giltighetstid vid korrekt förvaring.
Ultraljudsuppföljning rekommenderas för att identifiera eventuella överstimulerade ovarialreaktioner under behandlingsperioden.
Kontraindikationer och Relativa Riskfaktorer
Typ av kontraindikation | Exempel pÄ tillstÄnd | à tgÀrder |
---|---|---|
Absoluta | Leverfunktionsstörningar, ovariecystor, endometrios, graviditet, hormonberoende tumörer | Undvik anvÀndning helt |
Relativa | SynförÀndringar, nedstÀmdhetshistoria, PCOS, sköldkörtelrubbningar | KrÀver noggrann övervakning |
ALT-AST-kontroller av leverfunktionen Àr obligatoriska innan behandling pÄbörjas. Patienten mÄste uppge tidigare bröstcancer eller andra hormonberoende tillstÄnd vid lÀkarbesök. PCOS-patienter behöver extra observation för att undvika ovariell hyperstimulering. För kvinnor med endometrios kan behandlingen förvÀrra smÀrtproblem. SynbesvÀr som suddig syn eller ljuskÀnslighet krÀver omedelbar utredning.
Biverkningar: FrÄn Vanliga till SvÄra
Frekvens | Biverkningar | Allvarlighetsgrad |
---|---|---|
Vanliga (>10%) | VÀrmevallningar, huvudvÀrk, bukkramper | LÀtt/mÄttlig |
Ovanliga (1-10%) | IllamÄende, bröstspÀnning, humörsvÀngningar | MÄttlig |
SÀllsynta (<1%) | OHSS, synstörningar, andningsbesvÀr | Allvarlig |
Sjuklig ovariell hyperstimulering (OHSS) kÀnnetecknas av kraftig buksmÀrta, andningssvÄrigheter och buksvullnad. Vid sÄdana symptom mÄste Serophene avbrytas och akutvÄrd sökas. Synstörningar som mörka flÀckar eller dubbelseende indikerar möglig retinopati och krÀver omedelbart lÀkarbesök. Mindre besvÀr som huvudvÀrk kan ofta hanteras med vanliga smÀrtstillande men ska rapporteras till apotekare.
FörsiktighetsÄtgÀrder och Patientövervakning
Ăvervakning med ultraljud Ă€r avgörande för att följa follikelutveckling och undvika flerfödsel. Regelbundna progesterontester bekrĂ€ftar Ă€gglossning och hormonnivĂ„erna. Kvinnor bör undvika högintensiv trĂ€ning under behandlingen dĂ„ detta kan förvĂ€rra ovariell obehag.
Göra-Lista för SÀker AnvÀndning
⹠Basultraljud: Genomförs innan behandlingsstart för att identifiera cystor
⹠CykelspÄrning: MÀt basalkroppstemperatur dagligen
âą Synkontroller: Ăgonundersökning vid visuella förĂ€ndringar
⹠MÄnadsvis utvÀrdering: Riskbedömning för OHSS varje cykel
Patienters Erfarenheter och Recensioner
Svenska forum som Familjeliv.se visar att cirka 60% rapporterar lyckade graviditeter inom 4 mÄnaders behandling. Negativa erfarenheter inkluderar kraftiga humörsvÀngningar dÀr 15% av patienterna avbröt behandlingen tidigt. Positiva vittnesmÄl lyfter fram strukturerad information som avgörande för trygghet.
"Efter 3 misslyckade IUI försök var Serophene vÄr rÀddning - uppmÀrksam ultraljudsövervakning gjorde oss trygga" - Emma, 32, Göteborg
Recensioner pÄ Apotekets hemsida betonar vikten av tydlig biverkningsinformation. Kritik riktas frÀmst mot bristfÀlliga förklaringar om OHSS-riskerna. Terapisammanbrott sker oftast pÄ grund av ovÀntade synbiverkningar eller ovilja att fortsÀtta vid svÄra vÀrmeböljor.
Alternativ till Serophene i Sverige
För kvinnor med PCOS eller andra former av ovulationsproblem finns flera behandlingsalternativ till Serophene (klomifen). De vanligaste alternativen Àr Letrozol (Femara) och Metformin, var och en med sina speciella för- och nackdelar. Letrozol har visat sÀrskilt god effekt vid PCOS, sÀrskilt hos kvinnor med högre BMI, dÀr det ofta ger bÀttre resultat Àn Serophene. Metformin anvÀnds frÀmst för att hantera insulinresistens, vilket ofta ligger bakom PCOS. Det fungerar Àven som komplementbehandling till klomifen för nÄgra patientgrupper.
Medicin/Faktor | Serophene (Klomifen) | Femara (Letrozol) | Metformin |
---|---|---|---|
PrimĂ€rt bruk | Ăgglossningsstimulering | Ăgglossningsstimulering (sĂ€rskilt vid PCOS/hög BMI) | Insulinresistenshantering (ofta vid PCOS) |
Typiskt Pris* (SEK) | 320 - 400 kr (30 tbl) | 400 - 500 kr (30 tbl) | 150 - 250 kr (100 tbl) |
Vanliga biverkningar | Hettningar, huvudvÀrk, synstörningar (tillfÀlliga) | Trötthet, muskelvÀrk, huvudvÀrk | MagbesvÀr, diarré (oftast tillfÀlliga) |
TillgÀnglighet (Sverige) | Receptbelagd, brett tillgÀnglig | Receptbelagd, brett tillgÀnglig | Receptbelagd vid PCOS/anovulation |
*Pris varierar mellan apotekskedjor som Apotea, HjÀrtat och Kronans.
Viktiga skillnader att tÀnka pÄ:
- Effektivitet vid PCOS/hög BMI: Femara (Letrozol) betraktas enligt vissa riktlinjer och studier som förstahandsval före Serophene vid polycystiskt ovariesyndrom, sÀrskilt hos kvinnor med övervikt. Det ger ofta högre Àgglossningsfrekvens och fler graviditeter i denna grupp.
- Biverkningsprofil: Serophene har en större tendens att ge synstörningar och hettningar jÀmfört med Femara. Metformins frÀmsta biverkningar Àr gastrointestinala.
- Behandlingsansats: Metformin behandlar den bakomliggande insulinresistensen och kan behövas lÄngsiktigt, medan Serophene och Femara primÀrt stimulerar Àgglossningen under nÄgra cykler.
Marknadsöversikt i Sverige: Pris, TillgÀnglighet och EfterfrÄgan
Serophene Àr ett vÀl etablerat lÀkemedel inom fertilitetsvÄrden i Sverige och tillgÀngligt via recept pÄ alla större apotek. Sista tiden har efterfrÄgan visat sig stabil, med en antydan till ökning under sommarperioder. Volymen bruk ökar sÀrskilt hos fertilitetsjourer lÀngs kusten och storstadsomrÄden. LÀkemedlet finns enbart i tablettform, vanligtvis i blisterförpackningar om 30 tabletter å 50 mg.
Apotekskedja | Liknande Produkt | Prisintervall (30 tbl) | Generiskt Alternativ? |
---|---|---|---|
Apotea | Serophene | ca 330 kr | Nej |
Apotek HjÀrtat | Serophene | ca 350 kr | Nej |
Kronans Apotek | Serophene | ca 390 kr | Nej |
Apoteket Carelius/Mino | Serophene | ca 370 kr | Nej |
Generiskt/Specialapotek | Clomifen (Zentiva/Teva) | 260 - 300 kr | Ja |
Serophene sjÀlv Àr Ànnu inte generiskt tillgÀngligt pÄ större skala inom Sveriges vanliga apotekskedjor, utan mÄste bestÀllas in som specialförskrivning eller levereras via fertilitetskliniker med direktavtal. Undantag finns dÀr specialapotek kan leverera generiskt klomifen frÄn tillverkare som Zentiva eller Teva till ett lÀgre pris. Observera att Serophenes patent har löpt ut, vilket öppnar för fler generiska alternativ framöver.
Forskning och Trends 2024: Framtid för Serophene
LÀkemedelsvÀrlden inom fertilitet rör sig stÀndigt framÄt. För Serophene och dess aktiva substans, klomifen, fokuserar aktuell forskning pÄ tvÄ huvudspÄr:
Kombinationsbehandlingar:
- Metformin + Klomifen: PÄgÄende studier, till exempel IVIARA-studien, undersöker preciserade kombinationer för patienter med svÄr PCOS och insulinresistens för att optimera Àgglossningsresultat och minska risken för hyperstimulation.
- LÀkemedel vid samtidig psykiatrisk behandling: Undersökningar pÄgÄr för att bÀttre förstÄ vÀxelverkan mellan vissa antipsykotika och klomifen för kvinnor som behandlas parallellt.
TillgÀnglighet och generiska alternativ:
- Eftersom patentet för klomifen har löpt ut, Àr fler generiska produkter pÄ vÀg in pÄ den europeiska marknaden. Zentiva och Teva positioneras som stora aktörer inom EU och Sverige.
- Detta innebÀr sannolikt en gradvis övergÄng frÄn varumÀrkespreparatet Serophene till mer kostnadseffektiva generiska klomifentabletter inom svensk sjukvÄrd och apoteksförsÀljning framÄt.
Registrer och dokumentation: FörbÀttrad insamling via realtidsregister (t.ex. Nyxum-systemet vid fertilitetskliniker) syftar till att ge tydligare evidens om behandlingsresultat och biverkningar i klinisk praxis.
Riktlinjer för Korrekt AnvÀndning av Serophene
För att maximera effekten och minimera riskerna med Serophene Àr det avgörande att följa ordinerad schemat och vissa rutiner. Det innebÀr basregler för hur, nÀr och vad man bör undvika under behandlingen.
Hur och nÀr du tar Serophene:
- Starttidpunkt: Börja vanligtvis dag 2, 3, 4 eller 5 av din menstruationscykel (rÀknat frÄn första dagen av menstruationen). Din lÀkare sÀtter den exakta startdagen.
- Dosing: En tablett (50 mg) en gÄng per dag under fem dagar i följd. Tar du 100 mg Àr det tvÄ tabletter samtidigt.
- Tidpunkt: Ta tabletterna vid ungefÀr samma tidpunkt varje dag för bÀst resultat. Vanligtvis pÄ morgonen för att minska risken att glömma och för att biverkningar eventuellt ska minska under dagen. Ta med ett glas vatten.
Viktiga försiktighetsÄtgÀrder:
- Undvik alkohol: Alkohol ökar risken för leverbiverkningar.
- Undvik Grapefrukt: Grapefrukt och dess juice kan störa kroppens nedbrytning av klomifen och förhöja risken för biverkningar.
- Meddela annan medicinering: BerÀtta alltid för din lÀkare eller apotekare om andra lÀkemedel eller naturpreparat du anvÀnder, sÀrskilt hormonpreparat (t.ex. östrogener) eller njur-/levermediciner.
Förvaring:
- Förvara Serophene blistret eller burken vid rumstemperatur (under 25°C). Undvik direkt solljus och hög luftfuktighet som i badrummet. Placera inte pÄ fönsterbrÀdan.
- HÄll alltid lÄst eller utom rÀckhÄll för barn.
Monitorering: Följ noga instruktionerna för ultraljudskontroller och hormontester som din lÀkare ordinera. Det Àr avgörande för att övervaka Àgglossning och upptÀcka eventuell överstimulering (OHSS) i tid.
OBS: LÀs alltid innehÄllsförteckningen och bipacksedeln (FASS) innan du börjar behandlingen. Kom ihÄg att detta Àr receptbelagd medicin och bör endast tas enligt lÀkares skrivning.